Примерно в половине случаев пациентом необходимо восстановление речи после инсульта. Степень нарушения может быть в легкой, средней и тяжелой форме.
Как это выглядит со стороны: человек пытается произнести слова, но вместо привычной речи выходят неразборчивые звуки. Одновременно не может практически ничего понять, если обращаются к нему. Это одна из самых тяжелых форм, когда идет сбой и в произношении, и в понимании языка.
Почему нарушается речь
Нарушается речь после инсульта из-за поражения в участке коры головного мозга, где находятся речевые зоны и их проводящие пути. Тяжесть последствий как раз зависит от того, насколько масштабно затронут данный участок.
Инсульт – это острое нарушение кровообращения в мозге. Возникает из-за закупорки или разрыва сосудов. В результате мозг не получает необходимое кровоснабжение, начинается голодание и нейроны начинают погибать. В большинстве случаев встречается ишемический инсульт, которому предшествует сужение и закупорка сосудов.
Виды нарушения речи после инсульта
Нарушения проявляются в форме афазии или дизартрии. В первом случае подразумевается исчезновение или сбой ранее нормально сформированной речи до инсульта. Во втором – проблема с артикуляцией вследствие ограниченной подвижности языка, мягкого неба и губ. В зависимости от масштабов поражения и локализации афазии бывают:
- Моторные. Делятся в свою очередь на афферентные и эфферентные. Афферентные – выражаются в нарушении артикуляционных поз (тех положений губ и всего речевого аппарата, которые мы принимаем, чтобы произнести те или иные буквы). Эфферентные – речь носит разорванный характер, когда больной теряет функцию связывать звуки в слова.
- Сенсорные – происходит расстройство фонематического слуха, звуки смешиваются, теряется их привычное восприятие.
- Амнестические – пациент утрачивает способность удерживать в памяти только что услышанную информацию.
- Семантические – непонимание грамматических оборотов речи.
Какие практические упражнения для восстановления речи после инсульта будет назначать логопед – зависит от конкретного вида нарушения.
Рекомендации родственникам больных с нарушениями речи
Изначально следует понимать, что речевые сбои – это не психические болезни, даже притом, что человек общается лишенными смысла звуками. Если он утратил способность понимать речь – он все равно способен воспринимать эмоции и интонацию.
Поэтому главное условие, чтобы реабилитация речи после инсульта дала положительные результаты – никогда не повышать голос, не показывать раздражение и другие негативные эмоции. Какие еще есть важные советы:
- старайтесь вовлекать больного в общение, он не должен быть вычеркнут из социальной жизни, иначе шансов восстановить речь практически не будет;
- можно давать случать музыку, любимые телепередачи, радио;
- не останавливайте лечение, даже если пациент постоянно молчит – так хотя бы постепенно будет восстанавливаться восприятие слов на слух;
- лучше говорить короткими и простыми предложениями;
- нельзя перебивать больного, даже если он долго что-то пытается сказать и не может;
- важно обеспечить тишину и покой в комнате для занятий, так как пациенты с афазией крайне восприимчивы к внешним раздражителям.
Занятие не должно длиться какое-то определенное время – полчаса, 40 минут или один час. Следите за утомляемостью пациента. Если участились ошибки, и речь совсем стала не четкой, то нужно дать время отдохнуть.
Как восстановить речь после инсульта: универсальные упражнения
Начинать лечение нужно с проверки, понимает ли вообще больной обращенную к нему речь. Произнесите простые указания: «открой рот», «дотронься пальцем до носа», «покажи, где дверь в комнате».
Если человек смотрит непонимающе, делает неправильные движения – он не воспринимает речь. В этом случае необходима помощь специалистов – нейропсихолога и логопеда. Восстановительная методика подбирается сугубо индивидуально, но есть ряд универсальных упражнений:
- называйте простые слова (нос, ухо, дверь, потолок) и показывайте на соответствующие предметы;
- можно произносить части тела и рукой пациента показывать их на нем;
- затем просите показать, где у него находятся выученные части тела (торопиться нельзя, так как на всего несколько слов могут уйти недели);
- сопровождайте свои действия объяснениями: «сейчас я беру яблоко», «это одеяло»;
- читайте простые тексты для первоклассников (для совсем детей ненужно, так как восстановление у взрослых отличается от изначальной учебы речи по слогам);
- используйте детское лото, где нужно совмещать надпись с картинкой (это активизирует зрительную память);
- включайте знакомые песни для человека и старайтесь вместе подпевать (они должны быть плавные и с четким произношением, многие логопеды рекомендуют «Катюшу»).
Неправильный метод – заставлять человека повторять слова. Так как на данном этапе это будет лишено всякого смысла. Когда с пониманием речи проблем нет, полезно будет повторять по порядку числа, дни недели и месяцы.
Хорошо работает ритмическая речь – чтение стихов, поговорок. Рекомендуется сочетать устную и письменную речь, если не работает правая рука, то хотя бы левой. Занятия должны обязательно заканчиваться на благоприятной эмоциональной ноте.